Rotina previsível
Mesmos horários, mesmo cuidador, mesma sequência — reduz ansiedade.
Rotina previsível, ambiente seguro, prevenção de perambulação, manejo de agitação. Cuidador com experiência em demência, pelo app da CoraLink.
A maioria das famílias diz "meu pai tem Alzheimer" quando na verdade o diagnóstico é demência (que pode ser Alzheimer, vascular, corpúsculos de Lewy, frontotemporal, mista, ou outras causas raras). Cada tipo tem características diferentes que mudam o cuidado.
Alzheimer: progressão lenta, perda de memória recente predomina, desorientação temporal-espacial, agitação e sundowning comuns. Demência vascular: relacionada a AVCs (frequentemente pequenos e silenciosos), progressão em degraus, cognição flutuante. Corpúsculos de Lewy: alucinações visuais, flutuação cognitiva diária, sintomas parkinsonianos, sensibilidade a antipsicóticos. Frontotemporal: alteração de personalidade e comportamento antes do declínio cognitivo, muitas vezes em pacientes mais jovens (55-65 anos).
Cuidador com experiência em demência entende essas diferenças e ajusta o cuidado: rotina previsível pra reduzir ansiedade, ambiente seguro (fechaduras, evitar objetos perigosos ao alcance), prevenção de perambulação (pulseira de identificação, monitoramento noturno), manejo não-farmacológico da agitação (música, reminiscência, distração), e apoio contínuo à família — porque cuidar de demência esgota o cuidador familiar em meses.
Mesmos horários, mesmo cuidador, mesma sequência — reduz ansiedade.
Fechaduras, objetos perigosos fora do alcance, iluminação boa.
Pulseira ID, monitoramento noturno, portas com sistema de aviso.
Música, reminiscência, distração, ambiente calmo. Sem confronto.
Álbum de fotos, conversa sobre passado, atividades simples.
Presença que permite ao familiar respirar, dormir, viver.
Alzheimer é UM TIPO de demência (o mais comum, 60-70% dos casos). Demência é o termo guarda-chuva que engloba várias causas: Alzheimer, vascular, Lewy, frontotemporal, mista. Se o diagnóstico é apenas "demência" sem tipo especificado, vale conversar com neurologista pra especificar — muda o manejo.
Lewy tem 3 características principais: alucinações visuais recorrentes, flutuação diária de cognição, sintomas parkinsonianos. Paciente pode estar lúcido pela manhã e confuso à tarde. Cuidador precisa ser paciente com as flutuações e comunicar mudanças abruptas ao neurologista. IMPORTANTE: paciente Lewy tem sensibilidade grave a antipsicóticos comuns — nunca dar medicação sem orientação.
Geralmente sim, com adaptações. As técnicas básicas de manejo (rotina, ambiente seguro, comunicação lenta, não confronto) valem pra qualquer demência. Detalhes específicos por tipo (por exemplo, evitar antipsicóticos em Lewy) são responsabilidade médica e o cuidador segue orientação.
Fase inicial (perda leve de memória, autonomia parcial): 4-8h diárias. Fase moderada (perambulação, agitação, apoio em atividades básicas): 12h diárias ou plantão noturno. Fase avançada (dependência total, sundowning severo, sono desregulado): 24h em revezamento.
Cuidador com experiência específica: diária 12h R$ 220-350; plantão noturno R$ 190-300; 24h em revezamento R$ 550-780/dia por cuidador. Fase avançada demanda mais e valor tende ao topo da faixa.